руководство по иммунопрофилактике для врачей

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ И АЛЛЕРГОЛОГИИ Р. Я. МЕШКОВА РУКОВОДСТВО ПО ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ Смоленск 1998 УДК 616.9-097: 614.47 В руководстве в сжатой форме представлены основные сведения об иммунологических механизмах противоинфекционного иммунитета и иммунизации, дана сравнительная характеристика вакцин отечественного и импортного производства. Подробно рассмотрены графики иммунизации детей, подростков, взрослых в России и других странах, представлены данные о вакцинопрофилактике детей, имеющих в анамнезе различную патологию (аллергические болезни, иммунодефициты, болезни печени, почек, эндокринные заболевания и др.). Приведены данные о лечении детей с различной патологией до и после вакцинации. Подробно рассматриваются вопросы прививочных и нежелательных (осложнений) реакций на вакцины, а также лечение поствакцинальных осложнений. Руководство рассчитано на врачей аллергологов-иммунологов, инфекционистов, курсантов ФУВ, студентов медицинских ВУЗов. педиатров, терапевтов, Рецензент: Теплова С.Н. – д.м.н., профессор, действительный член Российской экологической академии, зав. кафедрой иммунологии и аллергологии, зав. ЦНИЛ Челябинской гос. мед. академии ISBN 5-87349-042-2 © Мешкова Раиса © Смоленская государственная медицинская академия, 1998 Яковлевна Содержание 1. Введение 1.1. Барьеры, возникающие при иммунизации детей 2. Иммунологические механизмы противоинфекционной защиты 2.1. Виды инфекционных агентов и их локализация в организме 2.2. Виды иммунного ответа на первичную инфекцию 2.2.1. Фазы иммунного ответа 2.3. Течение острой инфекции 2.3.1. Механизмы разрушения тканей патогенами 2.4. Врожденный иммунитет (неадаптивная защита) 2.4.1. Основные клетки врожденного иммунитета 2.5. Адаптивный иммунитет 2.5.1. Рециркуляция нативных (примитивных) Т-лимфоцитов 2.5.2. Адгезивные молекулы А. Суперсемейство иммуноглобулинов Б. Суперсемейство интегринов В. Суперсемейство селектинов 2.5.3. Клеточно-опосредованный иммунный ответ 2.5.4. Гуморальный иммунный ответ 2.5.5. Первичный иммунный ответ 2.6. Особенности функционирования иммунной системы у детей 2.7. Иммунологические механизмы действия вакцин 3. Вакцины, состав, техника вакцинации, вакцинные препараты. Разработка новых видов вакцин 3.1. Компоненты вакцин 3.2. Критерии эффективных вакцин 3.3. Условия эффективной вакцинации 3.4. Состав отечественных и зарубежных вакцин, используемых для проведения рутинной иммунизации 3.4.1. Состав вакцин, входящих в прививочный календарь 3.4.2. Хранение и транспортировка вакцин 3.4.3. Техника вакцинации 3.5. Вакцинные препараты 3.6. Разработка новых видов вакцин 4. Стратегия вакцинации в России и других странах мира. Графики иммунизации 4.1. Пересмотр стратегии вакцинации в 90-х годах XX века 4.2. Календарь профилактических прививок в России и графики иммунизации за р