E-Book Overview
Данное учебное пособие содержит сведения о неотложных состояниях, наиболее часто встречающихся у больных эндокринными заболеваниями. Подробно рассмотрены вопросы диагностики и лечения острых осложнений сахарного диабета, тиреотоксического криза и гипотн-реоидной комы, надпочечникового гипоадреналового и катехоламино-вого кризов, а также острых нарушений фосфорно-кальциевого обмена. С позиции дифференциально-диагностического подхода рассказано о проявлениях наиболее распространенных коматозных состояний другой этиологии.Для студентов IV и VI курсов лечебных факультетов высших медицинских вузов, изучающих эндокринологию, а также для врачей-эндокринологов, диабетологов и реаниматологов, интересующихся вопросами диагностики и лечения эндокринных заболеваний.
E-Book Content
MEJJ4IJMHCKOE klHCDOPMA~I/IOHHOEArEHTCTBO MOCKBA
C~EICO cK o~pa~~e~ . .u. f. .i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 B s e n e ~ ~. .e. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 1. H ~ O T J O X H C O~C IT O ~R H I ~ Rn p c ~a x a p r l o h r ~ 1 1 a 6 e ~. .e. . . . . . . . . 6 1.1. ~ ~ a 6 e ~ 1 . r ~ ~l ee ~c o~ a~ sR a II~ Ko ~a T O ~ U I ~ ~ O T M Y ~ C K ~ R K o M a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 1.2. r > r n e p o c ~ o n n p ~~a ae ~ e ~ o a ~ ~ f i K oo w~ a ~. .~. .s . .e .28 c ~ 1 . 3 . J I a x ~ a ~ a n o. .3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 1.4. r a n o r .n H K ~ ~ I IPI ~r Ra n o r n r - r ~ e x a s e c ~ K ao~ ~ a. . . . . . . . .39 1.5. f l a ( ] ) @ e p e ~ u ~ a n~ ~b a~ r ~ Ao~3< ~="" ~="" ~="" t="" i="" t="" ~="" i="" ~kco="" xi="" ,:="" h="">
ABTO~LI: J . A . X Y K OC.A. B ~ C. y M M 1 1 . T.K). J I e 6 e ~ e ~ . H.C. A ~ n p e e s a A.A. . r y n a m o .~
T R X ~ ~ T TOI l ~ O~T . T I ~ I K e M R MI? J a K T a U M f i 0 3 a
. . . . . . . . . . . . . 47
1.6. K X H H R Y ~ Cn Ip l I I O T ~ ~ ~ H O C T BE I MHCy.7HHe B p e 3 Y j l b T a T C ) C T p e C C a , B b I 3 B a H H O T O TIIXe.TbI>l
(~)OIIOB~IM
co?naTHYecKtiM 3 a 6 o n e ~ a ~ r r e s 1 .
Ha~iGoneeY a C T b I e
npL.iLiiIHbI p a 3 B M T E I R K e T O L l I l I i A 0 3 a C.TeAYK)-
u[M~: 1)
nro6~reM H T e P K Y P P e H T H b I e
Te.m,trbIe
1 . 1 . , & ~ 1 6 e ~ ~ q e c ~KeTOUUMoO3 ~l;r
M KeTOClUMflOTMqeCKaR
KOMO
3 a 6 0 ~ ~ e ~ a F I M (. 07C T p b l e B O C I I a J M -
3 a 6 o n e ~ aB ~(11a3e ~ ~
H I i R , I ~ I H C ! ) ~ K ~ I ? O 60.~e31111, HH~~~ O C T P ~ I UHC&+PKT ~
06oc~pe-
> l M O K a p f i a , PIH-
C Y j I b T M T.II.);
IIPEI P e 3 K O M Ae(!)MUMTe rMnepPJlMKeMMM,
npoqeccbr, XpotrasecKae
P1HCY;IMHR
34 I I P 0 R B ; I R K ) I U e e C R
Pa3BMTMeM
P M n e p K e T O H e M M M 14 I $ I O ~ ~ T I ~ ~ O B ~ HMMe T I ?a N 60~M-
2) X P I p y p r M s e C K M e B > 1 e L L l a T e ~ T b c T B a ; 3) T p a s m b I ( ~ e x a ~ a s e c ~T ne pew, i s e c K a e , 4) ~ e n p a ~ ~ n nb e~s oe e~ ~~Me a 6 e ~ a :
xMwr.iecKMe M
~.n.);
s e c K o r o a q 1 3 ~ 0 3 a . T r r x e n b ~ i r~ e ~ o a q B~c e~r Aoa c3 o n p o n o x i t c A a e T c R
H e H C n p a B H O C T b C p e A C T B B B e A e H P i R 1 T H c y ~ l M H a( L U I I ~ M U O BM
H a p y L U e H M e M CO3HaHI?R ~ ~ ~ J T M B YbH I p aOX e~H~H O C T E I , BJ3,TOTb A 0 p a 3 -
ILIIIpPILI.OB-pyseK,
BATMR K O M a T 0 3 H O r O COCTORHPIR. C J l e ~ y pe a~3 J I H s a T b IIOHRTMR K e -
H e n p a ~ M J I b H b I f i ~ 6 1 6 0MHCYJIMHOBOrO ~ LUIIPPIqa ( B B ~ A ~ H M
T O 3 I? K e T O a U A A 0 3 . ~
M H C y J M H a C K O H U ~ H T P ~ U 40 M ~E~, ~~ / M JCTn