дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении. справочник

Зр Медицина д. гя вас ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ В ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ СБОРНИК ДОКУМЕНТОВ, КОММЕНТАРИИ, РЕКОМЕНДАЦИИ V. В. И. Евплов ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ В ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ Сборник документов, комментарии, рекомендации РОСТОВ-НА-ДОНУ Феникс 2003 ББК 58.81 Е 21 Под редакцией , Кандидата медицинских наук О. А. Кудинова Евплов В. Е 21 Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении: Сборник документов, комментарии, рекомендации. — Ростов н/Д: изд-во «Феникс»; 2003. — 480 с. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении являются сегодня важнейшей частью профилактики внутрибольничиых инфекций. В данной книге собран обширный материал, регламентирующий деятельность медперсонала на этом важном и ответственном участке. Сборник рассчитан не только на практикующих старших, главных медсестер, фельдшеров, но и будет чрезвычайно полезен и незаменим студентам медицинских колледжей, училищ и вузов. ББК 58.81 ISBN 5-222-02868-2 © В. Евцлов, 2002 © Оформление, изд-во «Феникс», 2003 Основные понятия В больницах, диспансерах, поликлиниках и других медицинских учреждениях с целью профилактики внутрибольничных инфекций необходимо проводить дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию в помещениях и на прилегающей территории, и кроме этого предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения в отделениях стационаров, в централизованных стерилизационных. Наравне с руководителями учреждений старшие (главные) медицинские сестры этих учреждений несут ответственность за организацию и проведение дезинфекционных мероприятий, которые включают дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию и стерилизацию. Дезинфекция (обеззараживание) — уничтожение возбудителей инфекционных болезней (бактерий, вирусов и др.). В широком смысле понятие дезинфекции включает также дезинсекцию— уничтожение вредных для человека насекомых и клещей и дератизацию — уничтожение вредных грызунов. Дезинфекцию подразделяют на текущую, которую непрерывно проводят в помещении, где находится больной; заключительную — после госпитализации (изоляции) больного или его выздоровления; профилактическую, заключающуюся в систе3 матическом обеззараживании сточных вод, мусора, помещений в местах скопления людей, где повышается возможность заражения инфекционными болезнями. Стерилизация — уничтожение микробов на медицинских инструментах, приборах, предметах ухода за больными, в перевязочном материале, в лекарственных растворах, пищевых продуктах и т. д. Стерилизация является основой профилактики заражения организма человека во время операции, перевязок и других лечебных и диагностических манипуляций. Главные (старшие) медицинские сестры лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться действующими инструктивно-методическими документами и приказами в этом разделе работы. Инструкция о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием ЛПУ ( У т в е р ж д е н а П р и к а з о м М З С С С Р от 2 3 . 0 3 . 7 6 № 228) 1. В соответствии с Положением о государственном санитарном надзоре в СССР, утвержденным Постановлением Совета Министров СССР от 31.05.73 № 361, на органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы возложен надзор за проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий и соблюдением учреждениями и руководителями учреждений санитарно-гигиенических и са