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Resultados de la investigación sobre las consecuencias emocionales y psicológicas del aborto inducido Dra. Marta B. Rondón I II Resultados de la investigación sobre las consecuencias emocionales y psicológicas del aborto inducido Documento elaborado por: Dra. Marta B. Rondón Por encargo de: Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX) Lima - 2009 © Centro de Promoción y Defensa de los Derechos Sexuales y Reproductivos (PROMSEX) Av. José Pardo 601, Oficina 604, Miraflores, Lima 18 - Perú Teléfono: (511) 447 8668 Fax: (511) 243 0460 www.promsex.org Autora: Dra. Marta B. Rondón Coordinación: Jorge Apolaya Corrección de estilo: Rosa Cisneros Diseño y diagramación: Julissa Soriano Impresión: erre&erre artes gráficas Hecho depósito legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2009 -13894 ISBN: 978-612-45154-3-9 Primera edición, noviembre 2009 Lima - Perú Esta publicación ha sido posible gracias al apoyo de International Women’s Health Coalition, HIVOS, INSAP y ESAR Índice 5 I.PERSPECTIVAS TEÓRICAS 5 1. Modelo del estrés y de los mecanismos de afronte 6 2. Causas del malestar emocional o distrés relacionado al aborto 7 3. La investigación cualitativa y la narrativa de las mujeres que abortaron 10 4. El aborto como una experiencia traumática 15 II. ASPECTOS CONTROVERSIALES DE LA METODOLOGÍA DE LAS INVESTIGACIONES 20 III. REACCIONES FRENTE AL ABORTO 20 1. ¿Cómo se sienten las mujeres (embarazadas) antes de abortar? 22 2. ¿Cómo se sienten las mujeres luego del aborto? 23 3. ¿Duran estas respuestas más de un mes? 4. ¿Cuáles son las repercusiones emocionales del aborto a largo plazo? 27 IV. CONSECUENCIAS DEL ABORTO SOBRE LA SALUD MENTAL 27 1. ¿El aborto causa daño a la salud mental de las mujeres? 28 2. ¿Cuán prevalentes son los problemas de salud mental relacionados al aborto? 28 3. ¿Cuál es el riesgo relativo del aborto en términos de salud mental en comparación con otras alternativas de acción de la mujer con un embarazo no deseado? 29 4. ¿Cuáles son los factores que explican las variaciones individuales de las reacciones emocionales en respuesta al aborto? 33 V. REPERCUSIONES CLÍNICAS DE LOS HALLAZGOS 35 VI. LAS DECLARACIONES DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS INTERNACIONALES RESPECTO DE LA LITERATURA ACTUAL 35 1. Real Colegio de Ginecólogos y Obstetras 36 2. Real Colegio de Psiquiatras 37 3. Asociación Americana de Psicología 38 4. Asociación Psiquiátrica Americana 41 VII CONCLUSIONES 42 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 3 4 Hay muchas maneras de conceptualizar las implicaciones del aborto sobre la salud mental y existe bastante literatura relevante, aunque no conclusiva. Hay que reconocer que las perspectivas éticas, religiosas y morales de quienes investigan en este tema, tanto como los puntos de vista de las mujeres que tienen abortos, afectan la percepción acerca de los efectos del aborto. Sin embargo, la investigación científica con rigor metodológico debe ayudarnos a lograr una visión inclusiva y generalizable respecto de las consecuencias emocionales del aborto. 1. Modelo del estrés y de los mecanismos de afronte El modelo del estrés y su afronte, tal como fue enunciado por Lazarus (1984), es usado por casi todos los investigadores que han explorado sobre aspectos de salud mental y aborto. Algunos investigadores lo mencionan explícitamente y en la descripción de los métodos e instrumentos usados es evidente esta base teórica. Sin embargo, se podría plantear investigaciones desde otros modelos teóricos: la teoría de los vínculos, la pérdida, o la teoría de la toma de decisiones. Por otro lado, casi no hay investigación cualitativa de calidad en el tema. Resultados de la investigación sobre las consecuencias emocionales y psicológicas del aborto inducido I. Perspectivas teóricas En el modelo de Lazarus para que un