E-Book Overview
В руководстве на основании результатов многолетних собственных наблюдений авторов и данных литературы излагаются современные концепции респираторной поддержки, методы искусственной и вспомогательной вентиляции легких, способы и методики их применения во время анестезии и при интенсивной терапии дыхательной недостаточности различного генеза. Впервые в отечественной литературе подробно описаны жидкостная вентиляция легких, вспомогательная пропорциональная вентиляция легких и вентиляция легких с отпускаемым давлением. Особое внимание уделено показаниям и противопоказаниям к использованию различных методов респираторной поддержки.Для анестезиологов, реаниматологов, терапевтов, пульмонологов, хирургов, акушеров-гинекологов и врачей других специальностей, осуществляющих интенсивную терапию при различных патологических процессах.
E-Book Content
В.Л.Кассиль, М.А.Выжигина, Г.С.Лескин Искусственная и вспомогательная вентиляция легких РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ Москва 'Медицина" 2004 Оглавление УДК 615.816 ББК 54.5 К28 Предисловие 8 Ч а с т ь I. ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ К28 Кассиль В. Л . , Выжигина М. А., Лескин Г. С. И с к у с с т в е н н а я и в с п о м о г а т е л ь н а я в е н т и л я ц и я лег ких. — М.: М е д и ц и н а , 2004. — 480 с: ил. I S B N 5-225-04786-6 В руководстве на основании результатов многолетних собственных наблюдений авторов и данных литературы излагаются современные концепции респираторной поддержки, методы искусственной и вспо могательной вентиляции легких, способы и методики их применения во время анестезии и при интенсивной терапии дыхательной недоста точности различного генеза. Впервые в отечественной литературе под робно описаны жидкостная вентиляция легких, вспомогательная про порциональная вентиляция легких и вентиляция легких с отпускаемым давлением. Особое внимание уделено показаниям и противопоказани ям к использованию различных методов респираторной поддержки. Для анестезиологов, реаниматологов, терапевтов, пульмонологов, хирургов, акушеров-гинекологов и врачей других специальностей, осу ществляющих интенсивную терапию при различных патологических процессах. ББК 54.5 Kassil V. L., Vyzhigina M. A., Leskin G. S. Artificial a n d assisted p u l m o n a r y ventilation. — M o s c o w : M e d i t s i n a Publishers, 2004. — 480 p . : ill. I S B N 5-225-04786-6 Based on the results of the authors' long-term follow-ups and on the data available in the literature, the manual outlines the current concepts of respi ratory support, methods of artificial and assisted pulmonary ventilation, the procedures and methodology of their use during anesthesia and intensive care for respiratory failure of various genesis. Liquid ventilation, assisted propor tion ventilation, and pressure-cycled ventilation are first detailed in the Rus sian literature. Special emphasis is laid on indications for and contraindica tions to the use of different methods of respiratory support. Readership: anesthesiologists, resuscitators, therapists, pulmonologists, surgeons, obstetricians, gynecologists, and physicians of other specialties en gaged in intensive care for different pathological processes. ISBN 5-225-04786-6 © В. Л. Кассиль, М. А. Выжигина, Г. С. Лескин, 2004 Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть за несена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предвари тельного письменного разрешения издателя. Г л а в а 1. Общие представления о дыхательной недостаточности 10 • 1.1. Определение понятия . . 1.2. Классификация и патогенез дыхательной недостаточности 1.3. Острый респираторный дистресс-синдром 1.4. Механизмы компенсации дыхательной недостаточности . . 1.5. Клинические признаки дыхательной недостаточности . . . 1.6. Инструментальная