діагностика туберкульозу

МОЗ УКРАЇНИ ВИЩИЙ ДЕРЖАВНИЙ НАВЧАЛЬНИЙ ЗАКЛАД УКРАЇНСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЧНА АКАДЕМІЯ Затверджено на засіданні курсу фтизіатрії Навчальний предмет « 28».08. 2006 р. Протокол № 1 Зав курсом професор А.Г. Ярешко фтизіатрія МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ЛЕКЦІЇ ДЛЯ CТУДЕНТІВ Тема. Діагностика туберкульозу Кількість навчальних годин – 2 1.Науково-методичне обгрунтування теми (актуальність, практичне значення, мотивація): Актуальність теми для лікарів усіх спеціальностей була визначена ще Гіппократом , який писав «хорошо лікує той, хто хорошо розпізнає» , тобто, хорошо діагностує. ТБ, який характеризується моноетіологічністю і специфічністю патоморфологічних проявів. Тому ВООЗ рекомендує всім національним органам охорони здоров’я діагноз туберкульозу приймати тільки при наявності етіологічного або гістологічного підтвердження. Але є клінічні форми туберкульозу, які діагностують тільки рентгенологічно або, навіть туберкульоз без встановленої локалізації, коли основним критерієм діагностики можуть бути туберкулінові проби. Враховуючи той факт, що локалізація туберкульозних уражень може мати не тільки легеневу, а й позалегеневу локалізацію (абдомінальний, кістково-суглобовий, сечостатевий, гінекологічний туберкульоз, туберкульоз нервової системи, лімфатичних вузлів, слизових оболонок ротової порожнини), з цією патологією на ранніх стадіях зустрічаються всі фахівці. Тому і вміння розпізнати туберкульоз і сьогодні залишається актуальною проблемою всіх лікарів. 2. Навчання цілі лекції : •надати інформацію з питань семіотики ТБ •надати інформацію з клінічної діагностики ТБ •надати інформацію з клінічної оцінки гемограми у хворих на ТБ •надати інформацію з бактеріологічної діагностики ТБ •надати інформацію з гістологічної діагностики ТБ •надати інформацію з Х-променевої діагностики ТБ •надати інформацію з туберкулінодіагностики 3. Цілі розвитку особистості майбутнього лікаря (виховні цілі): •формування висококваліфікованих фахівців, які володіють сучасними методами діагностики ТБ; •формування високих морально-етичних якостей •формування знань і дотримання принципів деонтології •формування поваги до конституційних прав пацієнта 3. МIЖДИСЦИПЛIНАРНА IНТЕГРАЦIЯ ДИСЦИПЛІНА ЗНАТИ ВМІТИ 1 2 3 Анатомія Патанатомія Пропедевтика внутрішніх хвороб Будову легень (дольову та сегментарну) Характер туберкульозного запалення (морфологічний субстрат) Перкусію порівняльну, топографічну; аускультацію, типи патологічного дихання; хрипи їх різновидності. Патологічні зміни при огляді грудної клітки Будова МБТ, властивості Мікробіологія Рентгенологія Х-променеві прояви ТБ Імунологі Патанатомія Механізми реакції на РРД Гістологічні прояви ТБ Проводити порівняльну топографічну перкусію, визначити межі легень, висоту стояння верхівок, поля Креніга, рухомість легеневого краю. Установити тип дихання, наявність хрипів, зовнішні зміни грудної клітки 5. План та організаційна структура заняття: №п/п 1 Основні етапи та їх зміст Підготовчий етап: актуальність, цілі, мотивація. Клінічний приклад Тип лекції. Засоби активації студентів. Матеріали методичного забезпечення Див п.п. 1,2,3 Розпод часу 5% 2 3 4 5 Основний етап - викладення лекційного матеріалу в плановій послідовності. План лекції: • Вступ • Клінічна діагностика ТБ• Клінічна